【健康管理师-基础知识-章节知识】
影响高血压患者危险分层的因素：
(1)心血管危险因素
①高血压(1～3 级)
②男性>55 岁;女性>65 岁
③吸烟或被动吸烟
④糖耐量受损(2 小时血糖 7.8～11.0 mmol/L)和(或)空腹血糖异常(6.1～6.9mmol/L)
⑤血脂异常：TC≥6.2mmol/L(240mg/dl)或 LDL-C≥4.1mmol/L(160mg/dl)或 HDL-C<1.0mmol/L(40mg/dl)
⑥早发心血管病家族史(一级亲属发病年龄<50 岁)
⑦腹型肥胖(腰围：男性≥90cm，女性≥85cm 或肥胖(BMI≥28kg/m2)
⑧高同型半胱氨酸血症(≥15umol)
(2)靶器官损害
①左心室肥厚：心电图： Sokolow-lyon 电压>3.8mV 或 Cornell 乘积>244mV ? mS、超声心动图 LVMl：
男≥115g/m2，女≥95g/m2
②颈动脉超声 IMT≥0.9mm 或动脉粥样斑块
③颈-股动脉脉搏波速度≥12m/S(选择使用)
④踝/臂血压指数<0.9(选择使用)
⑤估算的肾小球滤过率降低 eGFR30-59ml/min1.73m2，或血清肌酐轻度升高：男性 115-133μmol/L
(1.3-1.5mg/dl)、女性 107-124μmol/L(1.2-1.4mg/dl)
⑥微量白蛋白尿：30-300mg24h 或白蛋白/肌酐比≥30mg/g(3.5mg/mmol)
(3)伴发临床疾病
①脑血管病：脑出血、缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作
②心脏疾病：心肌梗死史、心纹痛、冠状动脉血运重建、慢性心力衰竭、心房颤动
③肾脏疾病：糖尿病肾病、肾功能受损(包括 eGFR<30ml/mIn/1.73m2，血肌酐升高：男性≥133μmol/L
(1.5mg/dl)/女性≥124μmol/L(1.4mg/dl),蛋白尿(≥300mg/24h))
④外周血管疾病
⑤视网膜病变：出血或渗出、视乳头水肿(眼底检查、眼底动脉检查)
⑥糖尿病：新诊断：空腹血糖≥7.0mmol/L/L(126mg/dl)，餐后血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)，已治疗但
未控制糖化血红蛋白：(HBA1c)≥6.5%
注：TC：总固醇：LDL-C：低密度脂蛋白胆固醇;HDL-C：高密度脂蛋白胆固醇;LVMI：左心室重量指
数;IMT：动脉内膜中层厚度;BMI：体质指数
